В практике косметологии и эстетической медицины, удаление неудачно введенных или мигрировавших филлеров на основе гиалуроновой кислоты является востребованной процедурой. Основным препаратом для этой цели является гиалуронидаза, часто именуемая в быту как «лонглидаза» или «лидаза» (последнее – торговое название препарата). Данная статья посвящена пошаговому описанию процедуры, медицинским показаниям, противопоказаниям и особенностям проведения.
Показания к удалению филлера гиалуронидазой
Врач рассматривает возможность проведения процедуры в следующих случаях:
- Нежелательные результаты контурной пластики: асимметрия, чрезмерный объем, неестественный вид.
- Миграция филлера: перемещение препарата из места введения, приводящее к деформации тканей.
- Осложнения: развитие воспалительных реакций, гранулем, сосудистых окклюзий (редко, но требует немедленного вмешательства).
- Неудовлетворенность пациента эстетическим результатом.
Противопоказания
Перед назначением процедуры врач тщательно собирает анамнез и выявляет возможные противопоказания:
- Индивидуальная непереносимость гиалуронидазы или других компонентов препарата.
- Аутоиммунные заболевания в стадии обострения.
- Активные инфекционные процессы в области предполагаемого введения.
- Беременность и период лактации.
- Нарушения свертываемости крови и прием антикоагулянтов (требуется консультация гематолога).
- Онкологические заболевания (необходимо заключение онколога).
- Склонность к образованию гипертрофических рубцов.
Подготовка к процедуре
Стандартная подготовка включает:
- Консультация с врачом: обсуждение ожидаемых результатов, возможных рисков и противопоказаний.
- Тест на переносимость: введение небольшого количества препарата для исключения аллергической реакции.
- Оценка области коррекции: определение объема необходимого препарата и планирование точек введения.
- Фотодокументирование: фиксация исходного состояния для оценки эффективности процедуры.
Пошаговая инструкция проведения процедуры
Процедура проводится в стерильных условиях:
- Обезболивание: при необходимости, проводится местная анестезия (например, с использованием лидокаина).
- Подготовка препарата: гиалуронидаза разводится физиологическим раствором в соответствии с протоколом, разработанным для конкретного препарата и клинической ситуации.
- Массаж: после введения препарата проводится мягкий массаж области коррекции для равномерного распределения гиалуронидазы и ускорения расщепления филлера.
- Оценка результата: оценка динамики расщепления филлера в течение нескольких дней. При необходимости, процедуру можно повторить.
Механизм действия гиалуронидазы
Гиалуронидаза – фермент, который расщепляет гиалуроновую кислоту на более мелкие фрагменты, что приводит к уменьшению объема филлера и его постепенному выведению из организма. Скорость расщепления зависит от концентрации гиалуронидазы, объема введенного филлера и его плотности.
Послепроцедурный уход и реабилитация
После процедуры пациенту рекомендуется:
- Избегать воздействия высоких температур (сауна, баня, солярий) в течение 2-3 недель.
- Ограничить физические нагрузки в течение 1 недели.
- Использовать солнцезащитный крем с высоким SPF.
- Соблюдать рекомендации врача по уходу за кожей.
Возможные побочные эффекты
В редких случаях могут возникнуть:
- Отек и покраснение в области введения.
- Болезненность (обычно незначительная).
- Аллергическая реакция (редко).
- Неравномерное расщепление филлера (требует повторной коррекции).
Сочетание с другими методиками
В некоторых случаях, для достижения оптимального результата, удаление филлера гиалуронидазой может быть комбинировано с другими методиками, такими как микроигольчатый RF-лифтинг или лазерная терапия, для улучшения качества кожи и стимуляции ее регенерации.
Для уточнения индивидуальной ситуации и получения подробной консультации, вы можете обратиться к специалистам клиники ВИЗАВИ или оставить заявку на сайте.